[vc_row iw_layout=”wide-bg”][vc_column][vc_row_inner gap=”35″][vc_column_inner width=”1\/4″][vc_wp_custommenu nav_menu=”41″ title=”ENFERMEDADES OCULARES”][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=”3\/4″][inwave_heading preview_style_1=”” title=”{CRISTALINO: CATARATA Y PRESBICIA}”][vc_column_text]<\/p>\n
El cristalino es una estructura transparente al interior del ojo, que permite enfocar correctamente los objetos a diferentes distancias. El cristalino tiene forma de lente biconvexa, es decir que se asemeja a una esfera achatada. Est\u00e1 ubicado justo detr\u00e1s de la pupila y su funci\u00f3n principal es enfocar las im\u00e1genes sin importar a qu\u00e9 distancia se encuentran. En esencia, el cristalino es una estructura ocular necesaria para ver correctamente.\u00a0<\/b><\/span><\/p>\n La capacidad para enfocar que brinda el cristalino se da gracias a la elasticidad de las fibras de col\u00e1geno que lo forman. Sin embargo, pierde esta cualidad cuando envejecemos, lo que ocasiona la p\u00e9rdida de la agudeza visual. Es as\u00ed como se manifiesta la presbicia.<\/span><\/p>\n Generalmente, esta afecci\u00f3n aparece a partir de los 40 a\u00f1os debido al proceso normal de envejecimiento. Sin embargo, la edad de aparici\u00f3n es variable y ello obedece a factores gen\u00e9ticos y a la presencia de otros defectos refractivos como la miop\u00eda o la hipermetrop\u00eda.<\/span><\/p>\n El cristalino es transparente. Las lesiones oculares, la exposici\u00f3n prolongada a los rayos UV, la edad y\u00a0enfermedades como la diabetes, pueden hacer que pierda esa transparencia y se torne opaco. As\u00ed es como aparecen las cataratas.<\/span><\/p>\n Los principales s\u00edntomas de las cataratas son visi\u00f3n borrosa, dificultad para ver con iluminaci\u00f3n baja y p\u00e9rdida del brillo y contraste de los objetos y los colores. Las cataratas hacen que veamos como si estuvi\u00e9ramos detr\u00e1s de una ventana empa\u00f1ada.<\/span><\/p>\n Cuando las cataratas disminuyen la visi\u00f3n, es necesario recurrir a la cirug\u00eda. Durante el procedimiento quir\u00fargico se extrae el cristalino y se reemplaza por uno artificial conocido como lente intraocular.<\/span><\/p>\n Conozcamos m\u00e1s acerca de las enfermedades m\u00e1s comunes:<\/span><\/p>\n [\/vc_column_text][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_empty_space][vc_row_inner][vc_column_inner width=”1\/2″][vc_video link=”https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=oEiUTwKcMPM”][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=”1\/2″][inwave_heading preview_style_1=”” title=”{CATARATAS}”][vc_column_text]<\/p>\n Todos tenemos un lente natural dentro del ojo que se llama cristalino, su nombre es debido a su trasparencia, gracias a \u00e9l logramos enfocar al mirar a diferentes distancias con nitidez. <\/span><\/p>\n Con la edad este lente se va opacando por causas naturales generando disminuci\u00f3n de la calidad y cantidad de la visi\u00f3n. Otras causas de que se opaque son traumas, alteraciones cong\u00e9nitas, enfermedades metab\u00f3licas como la diabetes o por consumo de medicamentos de forma cr\u00f3nica como los corticoides.\u00a0 \u00a0 \u00a0 \u00a0<\/span><\/span><\/p>\n Cualquier opacidad en el cristalino se conoce como catarata y su \u00fanico tratamiento es la cirug\u00eda, en esta se retira el cristalino opaco y se cambia por un lente de acr\u00edlico que se va a alojar en el sitio donde se encontraba la catarata y va a estar all\u00ed (dentro del ojo) para toda la vida.<\/span><\/p>\n [\/vc_column_text][inwave_accordions layout=”accordion2″ preview_style2=”” item_active=”-1″][inwave_accordion_item title=”Tipos de catarata”]<\/p>\n La catarata m\u00e1s frecuente en nuestro medio es la catarata senil originada por el envejecimiento y deterioro de las prote\u00ednas del cristalino por la edad, pero existen tambi\u00e9n otras causas para esta enfermedad: metab\u00f3licas, traum\u00e1ticas, inflamatorias, cong\u00e9nitas, etc…<\/span><\/p>\n Algunas enfermedades:<\/span><\/p>\n [\/inwave_accordion_item][inwave_accordion_item title=”S\u00edntomas”]<\/p>\n Los s\u00edntomas de las cataratas var\u00edan mucho de unas personas a otras, pero podemos identificar una serie de s\u00edntomas comunes:<\/span><\/p>\n Deslumbramiento m\u00e1s intenso con la luz:<\/b> la persona que sufre de cataratas es m\u00e1s sensible a la luz, hasta el punto de llegar a molestarle y tambi\u00e9n cuando conduce de noche.<\/span><\/p>\n Mejora de la visi\u00f3n:<\/b> en algunas ocasiones los pacientes afectados de cataratas manifiestan que su visi\u00f3n de cerca ha mejorado notablemente, esta situaci\u00f3n se debe al comienzo de la formaci\u00f3n de la catarata, el ojo se est\u00e1 miopizando, lo que provoca una mejora de la visi\u00f3n de cerca del paciente.<\/span><\/p>\n Visi\u00f3n borrosa:<\/b> este es uno de los s\u00edntomas m\u00e1s frecuentes de las cataratas. El paciente percibe una neblina que impide la correcta visi\u00f3n, lo que interfiere en actividades cotidianas como ver la televisi\u00f3n, conducir\u2026 Llegado a este punto, es imprescindible acudir a un especialista, ya que, en caso de no hacerlo, la evoluci\u00f3n de la catarata puede desembocar en una p\u00e9rdida de visi\u00f3n m\u00e1s avanzada.<\/span><\/p>\n [\/inwave_accordion_item][inwave_accordion_item title=”Tratamiento”]<\/p>\n El \u00fanico tratamiento definitivo que existe, a d\u00eda de hoy, para tratar las cataratas es la cirug\u00eda.<\/span><\/p>\n Las revisiones peri\u00f3dicas de la vista permiten una detecci\u00f3n precoz de las cataratas, lo que evita la evoluci\u00f3n del problema facilitando su tratamiento.<\/span><\/p>\n Actualmente la cirug\u00eda de catarata se realiza usualmente por microinsici\u00f3n (es decir incisiones de manos de 2,5 mm que no requieren suturas) y empleando un equipo conocido como facoemulsificador que vibra a velocidad ultras\u00f3nica para pulverizar y aspirar la catarata.<\/span><\/p>\n Luego de extraer la catarata se introduce dentro del ojo el lente intraocular, que siempre es necesario.<\/span><\/p>\n Hay muchos tipos de lentes intraoculares, los lentes esf\u00e9ricos con los cuales los pacientes con una alta posibilidad pueden quedar con buena visi\u00f3n lejana, pero requiere usar gafas despu\u00e9s de la cirug\u00eda para leer. Cuando existe una condici\u00f3n llamada astigmatismo en la c\u00f3rnea, se necesita un lente t\u00f3rico para corregirlo.<\/span><\/p>\n Ahora tambi\u00e9n est\u00e1n disponibles los lentes intraoculares multifocales permiten una visi\u00f3n adecuada tanto para lejos como para cerca, y por ello le ofrecen al paciente la independencia de gafas para ambas distancias (lo cual se logra con este tipo de lentes en m\u00e1s del 90% de los casos). Ahora, no todos los pacientes son buenos candidatos para este tipo de lente, y por ello se requiere una cuidadosa valoraci\u00f3n antes de cirug\u00eda. <\/span><\/p>\n Por otra parte, dada la eficacia y seguridad de la cirug\u00eda moderna de catarata, no necesariamente hay que tener catarata significativa para poder ser candidato a uno de estos lentes.\u00a0 <\/span>En mayores de 50 o 55 a\u00f1os y que tengan miop\u00eda o hipermetrop\u00eda significativa, aun cuando la opacidad del cristalino sea incipiente podr\u00edan ser buenos candidatos a un procedimiento denominado cirug\u00eda facorefractiva en donde se busca retirar el cristalino para colocar un lente intraocular multifocal (con la misma t\u00e9cnica de la cirug\u00eda de catarata) pero hecha para lograr independencia de gafas, en los casos en donde el tratamiento de cirug\u00eda refractiva con Excimer l\u00e1ser no sea la mejor opci\u00f3n.<\/span><\/p>\n Para poder evaluar de manera precisa cada caso y tomar decisiones en cuanto a los procedimientos mencionados, es importante realizar una historia cl\u00ednica completa, ex\u00e1menes diagn\u00f3sticos de \u00faltima tecnolog\u00eda y un abordaje integral del paciente por parte del oftalm\u00f3logo. Recordemos que cada cirug\u00eda tiene indicaciones precisas y debes tener una buena asesor\u00eda en el momento de implantar un lente intraocular.<\/span><\/p>\n [\/inwave_accordion_item][\/inwave_accordions][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner width=”1\/2″][inwave_heading preview_style_1=”” title=”{PRESBICIA}”][vc_column_text]<\/p>\n Para poder enfocar los objetos cercanos el ojo humano autom\u00e1ticamente cambia el aumento del lente interno del ojo (llamado el cristalino) en un proceso que se llama acomodaci\u00f3n.<\/span><\/p>\n A partir de los 40 a\u00f1os de edad se presenta una disminuci\u00f3n de la elasticidad del cristalino lo que causa que se disminuya esta capacidad de ver con claridad los objetos cercanos. Este proceso natural, llamado presbicia, ocurre con la edad en todas las personas, aunque en algunas se puede presentar un poco m\u00e1s tarde. <\/span><\/p>\n [\/vc_column_text][inwave_accordions layout=”accordion2″ preview_style2=”” item_active=”-1″][inwave_accordion_item title=”S\u00edntomas”]<\/p>\n El s\u00edntoma principal es la mala visi\u00f3n de cerca que se manifiesta cuando el paciente empieza a alejar los objetos pr\u00f3ximos, con el fin de obtener una imagen n\u00edtida. <\/span><\/p>\n Esto puede derivar en fatiga visual o vista cansada, presentando ojo rojo, escozor, pesadez ocular, dolor de cabeza.<\/span><\/p>\n Inicialmente los pacientes pueden leer alejando el texto de los ojos, pero finalmente se requerir\u00e1n gafas para poder leer con comodidad. Las gafas no influyen sobre el empeoramiento de la visi\u00f3n cercana, ya que esto est\u00e1 determinado simplemente por el paso de los a\u00f1os.<\/span><\/p>\n Todav\u00eda no existe ning\u00fan tratamiento m\u00e9dico que de manera demostrada pueda evitar o corregir la presbicia.<\/span><\/p>\n Tampoco existe un tratamiento con cirug\u00eda que pueda corregirla de manera completa, sin embargo, existen alternativas qu<\/span>e permiten que el paciente pueda desarrollar casi todas sus actividades sin gafas, pero se requiere una selecci\u00f3n adecuada de los casos.<\/span><\/p>\n [\/inwave_accordion_item][inwave_accordion_item title=”Tratamiento”]<\/p>\n En pacientes menores de 50 a 55 a\u00f1os se puede evaluar la posibilidad de cirug\u00eda con Excimer l\u00e1ser en una alternativa conocida como \u201cmono visi\u00f3n\u201d, en la cual un ojo se corrige de manera que quede enfocado para visi\u00f3n lejana y el otro para visi\u00f3n cercana. Siempre se debe hacer una prueba antes de la cirug\u00eda, con una simulaci\u00f3n de la correcci\u00f3n que se realizar\u00e1 con la cirug\u00eda, usando unos lentes de contacto. De esta manera se sabr\u00e1 con certeza si el paciente se sentir\u00e1 bien con este tipo de cirug\u00eda. El paciente que se siente bien con la visi\u00f3n lograda en la prueba de mono visi\u00f3n, muy seguramente se sentir\u00e1 igual de bien luego de la cirug\u00eda con el l\u00e1ser.<\/span><\/p>\n En paciente mayores de 55 a 60 a\u00f1os, se puede pensar en hacer una cirug\u00eda con un lente intraocular especial que permite que se pueda enfocar de lejos y de cerca (como por ejemplo el lente Panoptix). Esta cirug\u00eda es la misma que se hace para operar la catarata, y consiste en extraer el lente natural del ojo (el cristalino), e implantar el lente intraocular.<\/span><\/p>\n Los resultados de la cirug\u00eda de extracci\u00f3n de cristalino con implantaci\u00f3n de lente intraocular multifocal son en general muy buenos (alrededor del 90% de los pacientes no requieren gafas ni para visi\u00f3n lejana ni para visi\u00f3n cercana), sin embargo, hay que entender que estos lentes no funcionan de una manera exactamente igual a la del cristalino natural y por ello existen algunos detalles que se deben tomar en cuenta. Usualmente se requiere un poco m\u00e1s de luz para la lectura y los textos demasiado peque\u00f1os pueden ser dif\u00edciles de leer. <\/span><\/p>\n Adicionalmente, en algunos pacientes se puede presentar que en las noches pueden verse unos halos alrededor de las luces. Este tipo de s\u00edntomas visuales nocturnos en general disminuyen en unos meses, y casi nunca causan molestias severas, pero en algunos pocos casos s\u00ed. Por ello, si la actividad del paciente requiere mucha conducci\u00f3n nocturna, especialmente en carretera, es posible que no sea el candidato ideal para este tipo de cirug\u00eda. <\/span><\/p>\n La m\u00e1s efectiva es la sustituci\u00f3n del cristalino por lentes intraoculares multifocales (tres distancias: lejana, intermedia y cercana) permiti\u00e9ndonos corregir la presbicia y cualquier otro defecto de graduaci\u00f3n asociado como miop\u00eda, hipermetrop\u00eda o astigmatismo.<\/span><\/p>\n [\/inwave_accordion_item][\/inwave_accordions][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=”1\/2″][vc_video link=”https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=2ln-5ZcJ4tw&t=4s”][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][vc_row_inner][vc_column_inner][vc_btn title=”SOLICITE SU CITA” shape=”round” align=”center” el_class=”popmake-3281 pum-trigger”][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" [vc_row iw_layout=”wide-bg”][vc_column][vc_row_inner gap=”35″][vc_column_inner width=”1\/4″][vc_wp_custommenu nav_menu=”41″ title=”ENFERMEDADES OCULARES”][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=”3\/4″][inwave_heading preview_style_1=”” title=”{CRISTALINO: CATARATA Y PRESBICIA}”][vc_column_text] El cristalino es una estructura transparente al interior del ojo, que permite enfocar correctamente los objetos a diferentes distancias. 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